Ból dolnej części pleców – rodzaje i przyczyny

Ból dolnej części pleców jest terminem medycznym określającym ból w dolnej części pleców, w okolicy kręgów lędźwiowych. Jest to najczęstsza forma bólu pleców i zazwyczaj nie jest poważna. Ponad 80% ludzi w pewnym momencie będzie cierpiało z powodu bólu w dolnej części pleców, a częstość występowania bólu w dolnej części pleców wzrasta.

Rodzaje bólu dolnego odcinka kręgosłupa: ostry lub przewlekły

Ból dolnego odcinka kręgosłupa jest najczęstszą formą bólu kręgosłupa i pleców. Dzieje się tak dlatego, że kręgi lędźwiowe są poddawane ciągłym obciążeniom i utrzymują dużą część ciężaru ciała, co sprawia, że jest to delikatny obszar.

• Ostry ból dolnej części pleców: lumbago

Ostry ból, który może trwać do około 4 tygodni (czasami nazywany również bólem pleców). Ostry ból dolnego odcinka kręgosłupa, choć trwa krótko, może powodować duży dyskomfort, wymagać zwolnienia z pracy na jakiś czas i znacznie przeszkadzać w codziennych czynnościach. Ponad 90% przypadków ostrego bólu pleców ustępuje lub ulega znacznej poprawie samoistnie w ciągu 4 tygodni lub krócej.

• Przewlekły ból dolnej części pleców

Stały ból, który trwa dłużej niż 3 miesiące. Przyczyny przewlekłego bólu w dolnej części pleców są czasami trudne do ustalenia. Cierpiący często muszą rozważyć dokonanie znaczących zmian w stylu życia. Około 5% do 8% przypadków bólu dolnego odcinka kręgosłupa przechodzi w stan przewlekły.

Ból pleców jest złożonym problemem, który nie zawsze może być złagodzony przez samą medycynę konwencjonalną. W wielu przypadkach, zwłaszcza gdy ból ma charakter przewlekły, konieczne jest kompleksowe podejście uwzględniające zarówno czynniki psychologiczne i emocjonalne, jak i fizyczne. W ten sposób można zmniejszyć ból lub przynajmniej nauczyć się z nim lepiej żyć.

Przyczyny :

• Ból w dolnej części pleców jest tylko objawem, którego przyczyny mogą być bardzo różnorodne. W około 90% przypadków ból w dolnej części pleców ma charakter łagodny, czyli "niespecyficzny". Oznacza to, że nie ma żadnej większej zmiany, która mogłaby tłumaczyć ból.
• Ból może być związany z dyskami międzykręgowymi, kręgami, mięśniami itp.
•  W większości przypadków nie można ustalić dokładnego pochodzenia bólu, który ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni.

Najczęstsze przyczyny bólu

• Uszkodzenie mięśnia, ścięgna lub więzadła. Może to być spowodowane przeciążeniem, nietypowymi skręceniami lub nagromadzeniem mikrourazów spowodowanych powtarzającymi się ruchami.
• Zwyrodnienie dysku. Z wiekiem krążki międzykręgowe tracą swoją elastyczność. Zwyrodnienie dysku można zaobserwować u prawie wszystkich osób powyżej 60 roku życia.
• Przepuklina dysku. Dochodzi do tego, gdy część żelu w krążku międzykręgowym wysuwa się na zewnątrz i uciska korzenie nerwowe. Zła postawa, nadwaga, ciąża i zwyrodnienie dysku to główne przyczyny przepukliny dysku.
• Problem ginekologiczny. Wiele kobiet odczuwa bóle pleców okresowo lub stale z powodu bolesnych miesiączek, endometriozy itp. Źródło bólu nie jest więc zlokalizowane w odcinku lędźwiowym, ale ból nadal promieniuje do dolnej części pleców.
• Zsunięcie się jednego kręgu na drugi. Może to nastąpić w wyniku wrodzonego osłabienia struktur kręgosłupa lub w wyniku urazu.
• Choroba zwyrodnieniowa stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów lub osteoporoza. Te problemy zdrowotne są powszechne u osób starszych. Jeśli osteoporoza kręgosłupa jest poważna, może doprowadzić do złamania kręgów.
• Niektóre zapalne choroby reumatyczne, takie jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, mogą również powodować ból i sztywność w dolnej części pleców.

Niezależnie od przyczyny bólu pleców, często dochodzi do skurczu mięśni w okolicy miejsca bólu. Jest to odruch ochronny. Ten skurcz może sam w sobie prowadzić do bólu. Może to prowadzić do błędnego koła i przyczynić się do powstania przewlekłego bólu.

Jeśli ból w dolnej części pleców pojawia się nagle i objawia się nagłym i intensywnym skurczem mięśni, jest to zazwyczaj oznaką urazu mięśni, skręcenia więzadeł, pęknięcia lub przemieszczenia dysku. Ten rodzaj bólu pojawia się zazwyczaj po "fałszywym ruchu" lub po przeniesieniu dużego ciężaru.

Symptomy bólu

W rzeczywistości ból w dolnej części pleców nie jest chorobą, lecz objawem. Ze względu na złożoną anatomię odcinka lędźwiowego kręgosłupa i wiele przyczyn bólu dolnej części pleców, objawy towarzyszące bólowi pleców mogą się znacznie różnić u poszczególnych osób.

• Jeśli ból przebiega z tyłu jednej lub obu nóg, może to być neuralgia kulszowa, czyli "szczypanie" nerwu kulszowego. Ból nasila się wtedy przy kaszlu, kichaniu lub wysiłku. Ten rodzaj bólu może być również oznaką przepukliny dysku.
• Jeśli ból w dolnej części pleców nasila się w nocy, może to być spowodowane uciskiem spowodowanym stanem zapalnym, chorym organem lub guzem.

Kiedy należy skonsultować się z lekarzem?

W niektórych przypadkach ból dolnej części pleców jest spowodowany poważną chorobą, taką jak nowotwór, infekcja lub złamanie kręgosłupa. Dlatego konieczne jest, aby skonsultować się z lekarzem, gdy ból dolnej części pleców :

• występują po urazie (np. upadku lub uderzeniu w plecy);
• są stałe i nasilają się, głównie w nocy;
• promieniować w dół jednej lub obu nóg;
• powodować osłabienie, drętwienie lub mrowienie w jednej lub obu nogach;
• zbiegają się w czasie z pojawieniem się problemów z jelitami lub pęcherzem;
• towarzyszą bóle w klatce piersiowej lub brzuchu;
• są związane z nietrzymaniem moczu lub utratą czucia w okolicy krocza;
• towarzyszy niewyjaśniona utrata masy ciała, dreszcze lub gorączka
• występuje u osób poniżej 20 roku życia lub powyżej 55 roku życia
• występuje u osoby z chorobą nowotworową, osteoporozą

Jeśli nie ma żadnego z powyższych objawów ostrzegawczych, ale ból jest nadal obecny kilka dni po jego wystąpieniu, pomimo samoleczenia, ważne jest również, aby skonsultować się z lekarzem, który przedstawi różne formy leczenia oraz w razie potrzeby przepisze odpowiednie leki na e-receptę.